un studiu clinic randomizat controlat care compară defecte de dehiscență bucală mică în jurul implanturilor dentare tratate cu regenerare osoasă ghidată sau lăsate pentru vindecare spontană

scop: Scopul prezentului studiu clinic randomizat controlat a fost de a testa dacă defectele mici de dehiscență osoasă (5 mm) lăsate să se vindece spontan au ca rezultat același rezultat clinic și radiologic ca defectele tratate cu regenerare osoasă ghidată (GBR).

materiale și metode: douăzeci și doi de pacienți care au primit cel puțin un implant cu un defect dehiscență osoasă mică au fost înrolați în studiu. Dacă înălțimea defectului a fost de 5 mm, locul a fost repartizat aleatoriu fie grupului de vindecare spontană (SH), fie grupului GBR. În grupul SH, defectul a rămas fără tratament. În grupul GBR, defectele din jurul implanturilor au fost altoite cu minerale osoase bovine deproteinizate (DBBM) și acoperite cu o membrană nativă de colagen. Măsurătorile clinice și radiografice au fost efectuate la 6 luni după plasarea implantului cu o intervenție chirurgicală de reintrare și la momentul inserției coroanei și programările ulterioare de urmărire la 3, 6, 12 și 18 luni după încărcare. Pentru analizele statistice, modelul liniar mixt a fost aplicat pentru măsurătorile clinice și radiografice observate în jurul implanturilor. Comparații Simple ale localizării măsurătorilor în cele două grupuri independente sunt efectuate cu testul U Mann-Whitney. În plus, au fost verificate ipotezele modelului mixt.

rezultate: rata de supraviețuire a implantului și a coroanei la 18 luni după încărcare a fost de 100%, fără a dezvălui complicații biologice sau protetice grave. Modificările medii ale înălțimii osoase verticale bucale între plasarea implantului și intervenția chirurgicală de reintrare după 6 luni au evidențiat o mică pierdere osoasă de -0,17 mm 1,79 mm (Minim -4 mm și maxim 2,5 mm) pentru lotul SH și un câștig osos de 1,79 mm 2,24 mm (Minim -2.5 mm și maximum 5 mm) pentru grupul GBR, respectiv (P = 0,017). Măsurătorile radiografice au demonstrat o ușoară pierdere osoasă de -0,39 0,49 mm pentru lotul SH și un nivel osos stabil de 0,02 0,48 mm pentru lotul GBR după 18 luni. Toți parametrii țesuturilor moi peri-implant au evidențiat țesuturi sănătoase, fără nicio diferență între cele două grupuri.

concluzie: defectele mici de dehiscență osoasă lăsate pentru vindecarea spontană au demonstrat rate ridicate de supraviețuire a implantului cu țesuturi moi sănătoase și stabile. Cu toate acestea, au evidențiat o pierdere osoasă mai verticală la aspectul bucal la 6 luni după inserarea implantului și, de asemenea, o pierdere osoasă mai marginală între inserarea coroanei și 18 luni după încărcare, comparativ cu locurile tratate cu GBR.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.