Abnormale Psychologie

DSM-IV-TR-criteria — stemmingsstoornis Door …

  • A. prominente en permanente verstoring in de stemming overheerst in het klinische beeld en wordt gekenmerkt door één ( of beide) van de volgende:
    • depressieve stemming of duidelijk verminderde interesse of plezier in alle of bijna alle, activiteiten
    • verhoogde, expansieve of prikkelbare stemming
  • B.Er is bewijs uit de voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek of laboratoriumbevindingen dat de verstoring het directe fysiologische gevolg is van een algemene medische aandoening.
  • C. De stoornis wordt niet beter verklaard door een andere psychische stoornis (bijvoorbeeld een aanpassingsstoornis met een depressieve stemming als reactie op de stress van het hebben van een algemene medische aandoening)
  • D. de stoornis treedt niet uitsluitend op tijdens een delirium.
  • E.De symptomen veroorzaken klinisch significante nood of stoornis in sociale, beroepsmatige, of andere belangrijke gebieden van het functioneren.
  • Specificeer type
    • met depressieve kenmerken: als de overheersende stemming depressief is, maar niet aan de volledige criteria wordt voldaan voor een depressieve Episode
    • met depressieve-achtige Episodes: als aan de volledige criteria wordt voldaan (behalve criterium D) voor een depressieve Episode
    • met manische kenmerken: als de overheersende stemming verhoogd, euforisch of prikkelbaar is
    • met gemengde kenmerken: indien de symptomen van zowel manie als depressie aanwezig zijn, maar geen van beide overheerst
    • Codeer opmerking: vermeld de naam van de algemene medische aandoening op as I; codeer ook de algemene medische aandoening op as III
    • Codeer opmerking: indien depressieve symptomen optreden als onderdeel van een reeds bestaande vasculaire dementie, vermeld de depressieve symptomen door het juiste subtype te coderen.

Geassocieerde kenmerken

een individu kan verschillende aandoeningen hebben. Een persoon kan degeneratieve neurologische aandoeningen zoals Parkinson of de ziekte van Huntington hebben, of zij kunnen cerebrovasculaire, metabolische Voorwaarden, auto-immune voorwaarden, endocriene voorwaarden, kanker, virale of andere besmettingen hebben.

differentiële diagnose:

een afzonderlijke diagnose van stemmingsstoornis als gevolg van een algemene medische aandoening wordt niet gegeven als de stemmingsstoornis uitsluitend optreedt tijdens een delirium. In tegenstelling tot een diagnose stemmingsstoornis Door een somatische Aandoening kan worden gegeven aan een diagnose van dementie als de stemming symptomen zijn een directe etiologische gevolg van het pathologische proces waardoor de dementie en als de stemming symptomen zijn een prominent onderdeel van de klinische presentatie (bijvoorbeeld stemmingsstoornis Door de Ziekte van Alzheimer). Een uitzondering hierop treedt op wanneer depressieve symptomen uitsluitend optreden tijdens het verloop van vasculaire dementie.

als er aanwijzingen zijn voor recent of langdurig gebruik van de stof (waaronder geneesmiddelen met psychoactieve effecten), terugtrekking uit een stof of blootstelling aan een toxine, moet een door de stof veroorzaakte stemmingsstoornis worden overwogen.

stemmingsstoornis als gevolg van een algemene medische aandoening moet worden onderscheiden van depressieve stoornis, bipolaire stoornissen en aanpassingsstoornis met depressieve stemming. In deze wanorde, kunnen geen specifieke en directe oorzakelijke fysiologische mechanismen verbonden aan een algemene medische voorwaarde worden aangetoond.

geslachts-en culturele verschillen in presentatie

Prevalentieschattingen voor stemmingsstoornissen als gevolg van een algemene medische aandoening zijn beperkt tot presentaties met depressieve kenmerken. Tussen 25% en 40% van de personen met bepaalde neurologische aandoeningen (waaronder de ziekte van Parkinson, de ziekte van Huntington, multiple sclerose, beroerte, en de ziekte van Alzheimer) zal ontwikkelen een duidelijke depressieve stoornis op een bepaald punt in het verloop van de ziekte. Voor algemene medische aandoeningen zonder directe betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel zijn de percentages veel variabeler, variërend van meer dan 60% bij het syndroom van Cushing tot minder dan 8% bij terminale nierziekte.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.