randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat, amely összehasonlítja a kis bukkális dehiscence defektusokat a fogászati implantátumok körül irányított csontregenerációval kezelt vagy spontán gyógyulásra hagyott implantátumok körül

cél: A jelen randomizált, kontrollos klinikai vizsgálat célja annak vizsgálata volt, hogy a spontán gyógyulásra hagyott kis csontos dehiscence defektusok (5 mm) ugyanazt a klinikai és radiológiai eredményt eredményezik-e, mint az irányított csontregenerációval (GbR) kezelt defektusok.

anyagok és módszerek: huszonkét olyan beteget vontak be a vizsgálatba, akik legalább egy kis csontos dehiscencia defektussal rendelkező implantátumot kaptak. Ha a hiba magassága 5 mm volt, akkor a helyet véletlenszerűen vagy a spontán gyógyulás (SH) csoportba, vagy a GBR csoportba soroltuk. Az SH csoportban a hiba kezelés nélkül maradt. A GBR csoportban az implantátumok körüli hibákat deproteinizált szarvasmarha csont ásványi anyaggal (DBBM) oltották be, és natív kollagén membránnal borították be. A klinikai és radiológiai méréseket 6 hónappal az implantátum behelyezése után, visszatérő műtéttel, valamint a korona behelyezésekor és az azt követő utókezeléskor végezték a betöltés után 3, 6, 12 és 18 hónappal. A statisztikai elemzésekhez a vegyes lineáris modellt alkalmazták az implantátumok körül megfigyelt klinikai és radiológiai mérésekhez. A mérések helyének egyszerű összehasonlítását a két független csoportban a Mann-Whitney U-teszttel végezzük. Ezenkívül ellenőrizték a vegyes modellfeltevéseket.

eredmények: az implantátum és a korona túlélési aránya 18 hónappal a betöltés után 100% volt, ami nem mutatott komoly biológiai vagy protetikai szövődményt. A bukkális függőleges csontmagasság átlagos változása az implantátum behelyezése és a visszatérő műtét között 6 hónap után -0,17 6,79 mm (minimum -4 mm és maximum 2,5 mm) csontvesztést mutatott az SH csoportban és 1,79 2,24 mm (minimum -2) csontnövekedést.5 mm, legfeljebb 5 mm) a GBR-csoport esetében (P = 0,017). A radiológiai mérések az SH-csoportban enyhe -0,39 6,49 mm-es csontvesztést, a GBR-csoportban pedig 0,02 0,48 mm-es stabil csontvesztést mutattak 18 hónap elteltével. Az összes Peri-implantátum lágyrész paraméter egészséges szöveteket tárt fel, a két csoport között nem volt különbség.

következtetés: a spontán gyógyuláshoz maradt kis csontos dehiscence-hibák magas implantátum túlélési arányt mutattak egészséges és stabil lágyrészekkel. Azonban több vertikális csontvesztést mutattak a bukkális szempontból 6 hónappal az implantátum behelyezése után, valamint több marginális csontvesztést a korona behelyezése és a betöltés után 18 hónappal a GBR-vel kezelt helyekhez képest.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.