fra fødestue til retssal for Staten Island docs

ti år fra nu, Staten Island babyer kunne leveres af læger, der er totalt fremmede for deres mødre.

den måde, Dr. David Hercog ser det, medicinsk fejlbehandling forsikring for fødselslæger og gynækologer vil blive så dyrt, at kun hospitaler-og læger dækket under deres paraplyer-havde råd til dækning for fødsler.

Advance foto / Nicholas Fevelo
Dr. David Hercog overlevede en retssag i sidste måned.

for forventningsfulde mødre betyder det, at deres gynækologer, efter at have hyrdet dem gennem ni måneder, ville overdrage dem til en “laborist” – en hospitalspersonale med speciale i at føde babyer.

Dr. Hercog, en Tyrehovedbaseret fødselslæge-gynækolog, har ved sin optælling leveret tusinder af babyer siden 1990.

” jeg tror, det vil gå på kompromis med plejen, ” insisterede Dr. Hercog under en nylig samtale på Richmond University Medical Center, Vest Brighton, hvor han er en behandlende læge og også underviser. “vil blive gjort til en steril procedure i stedet for en smuk oplevelse. Det er uundgåeligt, hvis det nuværende system fortsætter som det er.”

Dr. Hercog overlevede en forskrækkelse sidste måned. En jury i statens højesteret, St .. George, fandt ham ikke ansvarlig i en retssag om medicinsk fejlbehandling på flere millioner dollars, beskylder ham for at have fået en for tidlig baby til at blive født med cerebral parese for otte år siden.

men Dr. Hercog, der betragtes som en af øens øverste ob-gyns, har to andre verserende sager på Staten Island og mindst en i Brooklyn, viser statsretlige optegnelser. For mange år siden afviklede han en sag om medicinsk fejlbehandling på Staten Island. Han er aldrig blevet disciplineret af statens kontor for professionel medicinsk adfærd.

selvom han vinder de verserende sager-som han føler sig sikker på at gøre-sagde Dr. Hercog, at de allerede har taget en vejafgift.

han og andre ø-ob-gyns siger, at skyhøje præmier for medicinsk fejlbehandling-typisk mellem $160.000 og $200.000 om året-og muligheden for, at disse satser fordobles eller tredobles, hvis de mister en større fejlbehandling, har fået hans kolleger i stigende antal til at genoverveje deres praksis eller forlade banen. Den årlige medicinske malpractice præmie for Dr. Hercog praksis, som omfatter tre andre læger, er $700,000, sagde han.

“du kunne have 10 retssager mod dig, og ikke en kunne gøre det til retssag, men i kraft af volumen kunne du blive droppet af din forsikringsselskab … og du kan ikke øve medicin,”sagde dr. “Det er altid på dit sind.”

selv sager, der ikke går til retssag, kan koste titusinder af dollars, hvis ikke hundreder af tusinder af dollars, at forsvare, sagde advokater.

obstetrikere og neurokirurger er blandt de mest sagsøgte læger i landet på grund af deres højrisikopraksis. Skader, især i hjernen, er undertiden dødelige eller kan deaktivere en person for livet. Skadepriser kan løbe til millioner af dollars.

ifølge hjemmesiden for American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) har ob-gyn-udøvere i gennemsnit næsten tre krav indgivet mod dem i løbet af deres karriere.

“alt for ofte holdes læger ansvarlige for mindre end perfekte resultater,” sagde Dr. Ralph Hale, ACOGs administrerende vicepræsident i en erklæring på gruppens hjemmeside.

men nogle af disse skader-cerebral parese, hjerneskade eller andre lidelser-kan skyldes omstændigheder uden for lægens kontrol, såsom medfødte eller genetiske abnormiteter eller intrauterin slagtilfælde.

Dr. Mitchell Maiman, formand for obstetrik og gynækologi ved Staten Island University Hospital, vurderer, at i løbet af de sidste syv til otte år har 12 eller 13 ob-GYN ‘ er-eller omkring halvdelen af dem, der er tilknyttet Universitetshospitalet-begrænset deres praksis eller forladt dem.

i stigende antal nægter fødselslæger at udføre kejsersnit i håb om at sænke deres medicinske malpractice-præmier, sagde Dr. Maiman.

“når du ikke har gode fødselslæger af høj kvalitet til at føde babyer, vil det blive et stort problem,” sagde Dr. Michael Moretti, formand for obstetrik og gynækologi ved RUMC og tilføjede, at Staten Island kunne ledes i den retning. “Mange af de kandidatstuderende går ikke ind i obstetrik og gynækologi på grund af præmier for medicinsk fejlbehandling.”

Dr. Patienter, der er skadet af læger, har ret til at sagsøge. Men, han sagde, det er bekymrende at vide, at hans professionelle skæbne kunne bestemmes af en jury af lægfolk, der sandsynligvis har begrænset medicinsk viden.

“hele dit liv er i hænderne på seks jurymedlemmer, der, selvom de er velmenende og gør en stor indsats for sagen, virkelig ikke er kvalificerede til at dechiffrere fakta og træffe en beslutning,” sagde han. “Hvis du har en sag, der har komplicerede medicinske fakta, skal disse beslutninger træffes af en jury af dine jævnaldrende.”

specifikt et panel af medicinske eksperter, Dr. Hercog hævder.

Advokat John T. Evans fra Manhattan advokatfirma Belair & Evans repræsenterede Dr. Hercog i den nylige retssag og repræsenterer ham i de verserende sager på Staten Island, som han afviste at kommentere.

han var enig i, at komplicerede sager om medicinsk fejlbehandling skulle afgøres af medicinske eksperter. Han mener imidlertid, at ændring af det nuværende jurysystem ville kræve en forfatningsændring. Det er noget andre siger er usandsynligt at ske.

“på en måde er det et vanvittigt, vanvittigt system,” sagde Evans. “Det lærer lægfolk meget kompliceret medicin på kort tid.”

kritikere siger, at læger har sunget den samme one-note-melodi i årevis.

med henvisning til en undersøgelse fra 2006 hævder en Manhattan-baseret forbrugergruppe, at mindre end 10 procent af anslået 1 million mennesker, der årligt er såret af medicinske fejl i forskellige discipliner, anlægger retssager om fejlbehandling.

det betyder, at de fleste mennesker, der er skadet af læger eller hospitals fejl, ikke kompenseres, ifølge denne gruppe, Center for Justice & demokrati.

“jeg har aldrig mødt en læge, der sagde, at enhver sag mod dem ikke var useriøs,” sagde Joanne Doroshu, gruppens administrerende direktør.

i stedet for at gribe om medicinsk fejlbehandling eller foreslå, at sådanne sager afgøres af et potentielt forudindtaget medicinsk panel, skal læger og staten gøre et bedre stykke arbejde med at slippe af med dårlige læger, sagde Fru Doroshu. Ifølge en undersøgelse fra 2003 af offentlig Borger, en national nonprofit forbruger vagthund, tegner 7 procent af statens 80.000 læger sig for 68 procent af udbetalingerne af medicinsk fejlbehandling.

“hvis staten simpelthen ville udrydde det lille antal dårlige læger, der er ansvarlige for de fleste betalinger, ville det være en vind-vind-situation for alle,” sagde hun. “De er nødt til at slå ned på dårlige læger. Forebyggelse af skader og dødsfald skal prioriteres.”

Fru Doroshvordan bestrider også forestillingen om, at fødselslæger flygter fra staten i hobetal.

en undersøgelse fra 2004 fra Forskningsgruppen for offentlig interesse viste, at USA har det fjerde højeste antal ob-GYN ‘ er pr.indbygger i landet, sagde hun. Hvis noget, baby læger begrænser eller taber deres hektiske døgnet rundt praksis for andre, mere bosatte specialiteter, hun sagde.

“det dominerende spørgsmål handler meget mere om livsstil og alder end nogen anden faktor,” sagde Fru Doroshu og tilføjede, at hun ikke forudser, at ob-gyns afleverer alle leverancer til arbejdere.

Dr. Hercog, Bulls Head ob-gyn, indrømmer let, at hans Timer er skøre. Men han siger, at han vidste det, da han valgte sit erhverv. Hvad han ikke kunne forudsige var alle de juridiske og forsikring hovedpine.

der er tidspunkter, Dr. Sagde han, da han spekulerede på, hvad han gik ind i. Imidlertid, disse mørke øjeblikke går hurtigt, når han kommer tilbage i fødestuen.

“efter at have fanget et par babyer, kan jeg forstå, hvorfor jeg gør disse ting,” sagde han, lysende. “Forhåbentlig bliver jeg aldrig tvunget til at stoppe.”

Frank Donnelly er nyhedsreporter for forskuddet. Han kan nås på [email protected]

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.